正是基于当前宏观经济发展的大趋势和医疗服务机构扩张的微观发展态势,医院的节能减排变得越发重要。由于医院使用大量先进诊疗设备和一系列检验和分析实验室,对建筑设计和环境的要求很高,成为典型的高能耗建筑。
动刀高耗能
美国能源部将医院节能列为重点,其推广的8项成功案例中3个是医院照明节能案例。在2010年东亚节能合作研讨会上,新加坡也介绍了其零能源建筑理念在当地邱德拔医院医疗大楼的应用情况,仅照明节能一项每年便节约985,574KWH(千瓦时)。
中国医院的能耗超过发达国家。在对上海11家三级甲等医院的耗能调研中发现(见图1),单位建筑面积年均能耗超过200KWH/(M2);部分诊疗区域的能耗更高,比如急诊护理区域的单位建筑面积年均能耗超过1040KWH/(M2)。这些数据是美国同等医院的3倍。很显然,医院建筑面积一直不断扩大,医院能耗也相应增长,这正是目前中国医院快速发展导致的结果。
 
进一步分析医院电费,可以看到照明用电占总用电的19%,仅次于空调(见图3),是医院运行中耗能很大的一部分。因此,照明节能成为医院节能中的一个关键领域。据统计,按国内三甲综合医院年平均照明费用为1000万元计算,如果采用LED作为新型的绿色光源和相关的先进节能照明技术,可节约600万元。每年节省下的资金可够添置一台最先进的磁共振影像设备。
 
与此相比,营利性医院属于民营性质,主要由二级和一级规模的医院组成。大部分医院物业是租赁,面积偏小(4000M2?10,000M2);从规模上看,照明灯具和同等公立医院相比,数量也偏小,一般在1000?2000盏灯左右。民营医院相当一部分照明费用是花在广告和招牌上,节能的效率较高,但是从节能潜力看,总体规模偏小。
从医院经营性质分析,可以看到,营利性医院能在短期带来照明节能效益,而非营利性医院则是照明节能的长期目标市场,具有较大发展空间。
另一个分析视角则是三级医院的分类和能耗(见表2)。可以看出,三甲医院的耗能总量最大,作为公立性质大型医院,国家有硬性的节能减排指标,并制定了领导问责制等一系列推行手段。从医院照明合同能源管理来看,三甲医院拥有其他医院不具备的优势:节能空间大,节能量绝对值大,项目操作空间大;信用较好;合同标额大,便于项目融资;品牌效应好。
目前大部分医院照明仍以日光灯为主,部分医院开始使用节能灯,但是总体而言,医院的照明设备还属于早期灯具,具有高耗能特点。而现在节能照明技术基本成熟,并已经大量在医院推广应用。第四代绿色环保节能长寿命LED光源成为主要的节能光源,开始替代传统发光效率较低的白炽灯、T8荧光灯等。LED在节电同时能提高照度、显色度,改善照明环境,给人们提供一个舒适、稳定的照明环境(见表3)。
显然,LED作为新型的绿色光源,有着节能显着、耗电量低、寿命超长、无频闪、耐冲击等优于其他光源的明显优势,特别适用于医院照明。根据对国内医院现有用电能耗分析和医院照明的需求,在保持原有照明光效前提下,充分实施节能改造,预计照明节电改造后,整体节电率将达到60%以上。
其中,LED绿色照明的节能率最为明显,成本可在3年之内回收(见表4)。由于照明能耗在医院用电能耗中,仅次于空调,因此,节能效率越高,所降低的费用越多,二者成正比关系。在资源有限的条件下,应该首先考虑照明节能,可以达到最佳效果。